西安市实施的实时结算工程，是职工使用医保卡办理入院、出院手续，在住院期间发生的医疗费用明细，会即时传到社保系统；医保中心即时掌握参保者住院用药等方面的信息，哪些药品属于报销范围、该报多少，等到出院时，可以按照政策即时结算。同时，实现定点医院挂账医疗费用与医保经办机构定时逐月结算。
此前，定点医院医疗费用的审核结算、医疗待遇支付等，采用手工结算方式，工作量大、效率低。参保者出院时的费用结算短则几天，长则几周。再加上报销需要一段时间，参保者往往要垫付押金，等到结算后再多退少补。实时结算后，医院能随时掌握参保者的医疗费用信息，医保能报销多少，个人应该缴纳多少都能即时算清，参保者无须垫付高额资金，缓解了个人垫付医药费的经济压力。
86家职工医保实时结算定点医疗机构
1 .一七一厂职工医院
2 .中医脑病医院
3. 西安市中心医院
4 .西安高新医院
5. 西安市第四医院
6 .西电集团医院
7 .西安医学院附属医院
8 .长安医院
9 .西安市第一医院
10.陕西省人民医院
11.西安市第九医院
12.西安市中医医院
13.陕西省肿瘤医院
14.陕西省妇幼保健院
15.陕西省第二医院
16.西安马应龙肛肠医院
17.西北有色医院
18.西安国医肿瘤医院
19.西安碑林华珍医院
20.西安碑林红缨医院
21.西安市结核病胸部肿瘤医院
22.陕西省博爱医院
23.西安市第二建筑工程公司职工医院
24.西安三建建设有限公司职工医院
25.陕西冶金医院
26.西安高压开关厂职工医院
27.西仪集团医院
28.陕西汉唐医院
29.陕西第一针织有限责任公司医院
30.西安西郊纺织医院
31.西安碑林现代医院
32.西安华仁医院
33.西安医学院第二附属医院
34.西安市雁塔区中医医院
35.西安市阎良区人民医院
36.陕西广慈泌尿专科医院
37.兵器工业521医院
38.陕西省中医医院
39.陕西省友谊医院
40.西安市华山中心医院
41.陕西中医学院第二附属医院三五零七医院
42.西安日化医院
43.中航工业西安医院
44.陕西省第四人民医院
45.西安市临潼区妇幼保健院
46.西安市铁路医院新丰精神病院
47.西安临潼开发区博仁医院
48.西安铁路工程医院
49.临潼区汤澎眼科医院
50.西安未央同德医院
51.陕西省核工业二一五医院
52.空军西安军械修理厂职工医院
53. 陕西鼓风机（集团）有限公司职工医院
54.陕西中医学院第二附属医院
55.西安未央彩霞医院
56.西安煤矿机械厂职工医院
57.中铁二十局集团有限公司中心医院
58.陕西中医学院附属医院
59.户县妇幼保健院
60.西安中医肾病医院
61.户县中医医院大王骨伤分院
62.户县余下中心卫生院
63.武警总队医院
64.西安户县许德全中医医院
65.周至县联合医院
66.周至县中医医院
67.杨凌示范区医院
68.陕西肝肾病医院
69.户县甘亭卫生院
70.户县中医医院许氏骨科分院
71.户县五竹卫生院
72.西安灞桥东城医院
73.北方医院
74.陕西省结核病防治院
75.西安交通大学第二附属医院
76.第四军医大学唐都医院
77.陕西平亚肛肠专科医院
78.西安东大肛肠医院
79.西安市东方医院
80.高陵县医院
81.高陵县中医医院
82.高陵县妇幼保健院
83.西安慈爱妇产医院
84.西安济仁医院
85.西安惠安医院
86.西安市安康医院